شریان مغزی قدامی: آناتومی و آسیب شناسی متفاوت
خلاصه مقاله
شریان مختلف مغز (ACA) نقش بحرانی در تأمین خون به مناطق مختلف مغز ایفا میکند. درک تغییرات آناتومیکی ACA برای جراحان و آنژیوگرافیستها بسیار حیاتی است
#با_مقاله_درس_بخوانیم
#شریان_مغزی_قدامی
🧠عنوان مقاله:
شریان مغزی قدامی: آناتومی و آسیب شناسی متفاوت
🔰مقدمه:
شریان مختلف مغز (ACA) نقش بحرانی در تأمین خون به مناطق مختلف مغز ایفا میکند. درک تغییرات آناتومیکی ACA برای جراحان و آنژیوگرافیستها بسیار حیاتی است، زیرا این تغییرات به طور نزدیک به توسعه جنینی این عروق مرتبط است. این مقاله به تفصیل به متغیرهای شایع ACA و منشأ جنینی آن میپردازد و همچنین اهمیت بالینی آنها را مورد آنوریسم ها مورد توجه قرار میدهد.
🔰قطعات و مسیر:
ای سی ای میتواند به انواع قطعات تقسیم شود، طبقهبندی فیشر در سال 1938 پنج قطعه مشخص میکند، در حالی که روتون و اوزبورن طبقهبندیهای تغییر یافتهای ارائه کردهاند. این قطعات نقش بسزایی در تعیین مناطق مغزی دارند که نسبت به سایر ریگها تنوع زیادی دارند.
🔰قلمرو وازوکت:
قلمرو وازوکت ACA گسترده است و شامل مناطقی چون کلاسیکالوزوم، دورگاه ترکیهای، مغزی داخلی، پاراسانترال و پاریتال، و همچنین ساختارهای عمیق مغز میشود. درک این قلمرو وازوکت برای پزشکان بسیار حیاتی است زیرا در مواجهه با اختلالات وازوکت و آنوریسمها نقش مهمی دارد.
🔰جنینشناسی:
منشأ جنینی ACA جذاب است. در طول تکامل، ACA از بخش جلویی تنوکاور از شریان کاروتید داخلی (ICA) توسعه مییابد. این بخش جلویی دارای بخشهای میانی و کناری است که به ترتیب ACA و شریان مغزی وسطی میشوند. توسعه ACA به صورت نزدیکی به شریان چشمی مرتبط است، که تبدیلات پیچیدهای تجربه میکند. باقیماندن یا رگرسیون عروق جنینی خاص میتواند منجر به تغییرات آناتومیکی شود.
🔰آناتومی و پاتولوژی متغیر:
این مقاله به بررسی متغیرهای مختلف ACA میپردازد و نور میاندازد روی اهمیت بالینی آنها. این شامل ACA مشتق از شریان کاروتید داخلی، شریان بویی دائمی، ACA متصل و چندین شریان ارتباطی قدامی است. این تغییرات میتوانند با آنوریسمها همراه باشند، بنابراین درک منشأ جنینی آنها برای پیشگیری از آسیب به بیماران حیاتی است.
🔰عیوب و اهمیت بالینی:
یکی از عیوب مورد بحث، منشأ نادرست ACA از شریان کاروتید داخلی است که به توسعه شریان چشمی مرتبط است. باقیماندگی شریان بویی، که به عنوان شریان بویی اصیل شناخته میشود، یک عیب دیگر است که میتواند منجر به آنوریسمها و اختلالات مسیر بویی شود.
🔰واریانت ACA ازیگوس که یک عروق میانی را از اتصال بخشهای A1 دو طرف در نزدیکی ACA معمولی عرضه میکند، بررسی میشود. این واریانت اهمیت بالینی دارد زیرا با اختلالات میانی صورت و مغز همراه است و خطر آنوریسمها افزایش مییابد. علاوه بر این، مقاله به بررسی ACAی سهگانه و پیچیدگیهای شریانهای ارتباطی قدامی چندگانه میپردازد.
🔰نتیجه:
درک تغییرات آناتومیکی ACA برای پزشکان به ویژه در تشخیص و درمان آنوریسمها و جراحیهای پیچیده مغزی بسیار حیاتی است. این دانش نه تنها به ارائه مراقبت مؤثر کمک میکند بلکه به جلوگیری از آسیب به بیماران نیز کمک میکند.
📎منبع
گرد آورنده: دکتر آسیه کفاشباشی
ادیتور: دکتر مهدی مهماندوست
مارا به دوستان خود معرفی کنید…🌱
🆔@NeurosurgeryAssociation
🆔@Neurosurgery_association
مقالات مرتبط
Augmented reality in neurosurgery: واقعیت افزوده در جراحی مغز و اعصاب
نورونوگیشن به یک جراحی مغز و اعصاب ضروری برای دستیابی به حداقل تهاجم و حداکثر ایمنی تبدیل شده است. ناوبری عصبی یک مدل مجازی سه بعدی از جزئیات آناتومیک به روز شده در زمان واقعی را ارائه می دهد که در زمینه جراحی واقعی پوشانده شده است.اپراتور موظف به انتقال اطلاعات از محیط "مجازی" سیستم ناوبری به میدان جراحی واقعی است .محیط مجازی شامل ابزارهای مجازی جراحی و جزئیات آناتومی مجازی مخصوص بیمار (به طور کلی از تصاویر سه بعدی قبل از عمل به دست می آید). AR امکان ادغام داده ها از واقعیت محیطی با اطلاعات مجازی و بالعکس را فراهم می کند.این سیستمها اجازه میدهند تا پیشبینیهای سهبعدی مشتق شده از تصاویر قبل از عمل جراحی به چشمی دو طرفه از اپتیک دوچشمی میکروسکوپ عامل که دقیقاً مطابق با زمینه جراحی است پوشش دهند. .در دسترس بودن سریع اطلاعات مجازی مشتق شده از بیمار شامل گرافی های مختلف و ... که بر روی نمای میدانی جراحی قرار می گیرد به جراح در انجام اقدامات کم تهاجمی کمک میکند.به ویژه تنوع زیادی از انجام اقدامات فنی ، گزینه های معتبری را توسط جراح مغز و اعصاب برای انجام جراحی فراهم میکند مثلا، برای جراحی های مختلف(عمدتا عصبی-انکولوژیک و عصبی-عروقی) ،برای روش های مختلف درمانی(اندووسکولار،نازال،باز) و برای مراحل مختلف از همان جراحی(قسمت میکروسکوپی و قسمت ماکروسکوپی) استفاده می کند.
درباره ی AVM Arterio Venous Malformation
AVM در واقع اشکال در شکل گیری بستر عرپقی در مغز است که شریان ها بدون بستر مویرگی به ورید میریزند و باعث کلافک عروقی میشوند…